Total Eklem Protezi (Kalça, diz, diğer)
Total Eklem Protezi; kireçlenme, enfeksiyonlar, romatizmal
hastalıklar, travma ya da doğuştan yapısal bozukluklar nedeniyle, eklemlerin
kıkırdak yüzlerinde oluşan bozulmalar zamanla ilerleyerek ciddi ağrılara ve
hareket kısıtlılığına neden olabilir. Bu durum hastaların yaşam kalitelerini
azaltabilir ve kronik bir mutsuzluğa dönüşebilir.
İlaçlar, eklem içi enjeksiyonlar ve fizik tedavi yöntemleri ile ağrı
kontrolünün sağlanamadığı ve hareket kısıtlılığının giderilemediği durumlarda,
günlük yaşam aktiviteleri ileri derecede kısıtlanmış ve eklem kıkırdağında
ileri harabiyet olan hastalarda total eklem portezi en uygun tedavi
seçeneğidir. Total eklem protezi, bozuk eklem yüzeyinin yapay materyallerle
değiştirilerek ekleme tekrar fonksiyon ile stabilite kazandırılmasını ve mevcut
ağrıların ortadan kaldırılmasını amaçlamaktadır. Tüm dünyada olduğu gibi
ülkemizde de son yıllarda total eklem protezi uygulamaları giderek artan
oranlarda yapılmaktadır.
En çok uygulan eklemler diz ve kalça
protezleridir. Bununla beraber omuz, dirsek, el parmakları, ayak ve el bileği
protezi uygulamaları yapılabilmektedir.
Total eklem protezleri genellikle iki eklem yüzü parçası ve bir adet ara
materyalden oluşur. Buzulmuş olan eklem yüzleri çıkartılarak yerleştirilen
metal kısımlar kemiğe sıkıştırılarak ya da kemik çimentosu ile tespit edilir.
İyi yapılmış bir protez uygulaması ile,
hastalar açısından yüz güldürücü sonuçlar elde edilmektedir. Protez uygulaması
öncesi hastaların detaylı olarak bilgilendirilmesi, ameliyatın başarısı
açısından çok önemlidir.
Ameliyat Sonrası Süreç
Hem kalça hem de diz protezi ameliyatları genel anestezi ya da bölgesel
anestezi (Spinal ve/veya epidural) kullanılarak yapılabilir. Bu seçim hasta ve
doktorunun ortaklaşa kararına bağlıdır. Genellikle protez ameliyatı sonrası ilk
48 saat içinde hasta ayağa kaldırılarak yürütülmeye başlanır. Yük verme süresi
kalça protezlerinde görülen bazı özel durumlarda 3 – 6 hafta kadar uzayabilir.
Hastanede kalış süresi 3-6 gün arasındadır.
Kalça protezlerinden sonra bir bacağın
diğerini çaprazlayacağı bacak bacak üstüne atma ya da alaturka tuvalet gibi alçak
yerlere oturma hareketleri tercih edilmemelidir.
Modern protezlerinin çoğu MR uyumlu metallerden imal edilmektedir. Bu nedenle
ameliyat sahası dıışındaki bölgelere MR çekilmesinde bir sorun yaşanmaz. Metal
dedektörlerinden geçerken oluşabilecek sinyallere karşı da ameliyat olduğunuzu
ve kullanılan protezi açıklayan bir belge almanız uygun olacaktır.